H1N1病毒變異 中國醫生緘口

中國安徽合肥一名民眾正在接種H1N1流感疫苗。
中國安徽合肥一名民眾正在接種H1N1流感疫苗。
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第52期
馮娟

世界衛生組織11月20日發表新聞公報指出,挪威、巴西、日本、墨西哥等國日前監測到A型H1N1流感病毒變異病例。11月24日,世衛隨即證實中國境內也發現了病毒變異案例。

截至11月15日,全世界206個國家和地區共發現了52萬6,000多例經實驗室檢測確認的A型H1N1流感病例,至少6,770人死亡。由於許多國家已經停止統計具體病例數,估計實際數字要高得多。

挪威衛生部門11月20日通報了3例A型H1N1流感病毒變異病例,其中2人死亡,1人重病。在挪威公共健康研究所調查的70起新型流感病例中,只有這3起發現變種。專家認為,病毒是自然變種,變種後可以更深入呼吸道,引發更嚴重症狀。

目前尚無證據顯示,發生變異的病毒會導致感染者或重症患者激增,抗病毒藥物對發生變異的病毒也仍然有效,目前的H1N1流感疫苗對變異的病毒也具有預防作用。除挪威外,巴西、日本、墨西哥、烏克蘭和美國也發現了一些零星的H1N1病毒發生變異的病例。

中國發現的8起A型H1N1流感病毒變異的案例,已引起世界衛生組織關注。中國官方稱這幾起新流感變異病毒案例,可以用藥物治療;此外,可透過施打疫苗預防。

11月23日北京市衛生局局長方來英透露,北京約有40萬人已感染「甲流」(即A型H1N1流感)。24日上午,世界衛生組織駐華代表處新聞官陳蔚雲證實,中國早在今年6、7月份確實出現過甲流病毒變種的病例,並且這種病毒和最近在挪威出現的病毒相同,但她沒有透露更多的細節。

哈爾濱某大醫院急診科王主任否認甲流有變異的現象,「沒聽說有變異,沒科學依據」。此外,廣州中醫院總值班室一聽到外界想接洽「院長」,即刻掛斷電話。

中國著名呼吸疾病專家鍾南山在接受香港《大公報》採訪時指出,目前正值流感季節,原來在就診流感病例中,甲流病例占八成以上,但現在越來越多,已發展至占九成之多。隨著甲流病人增多,重症病人亦增多,死亡人數也會增加,但目前無法計算死亡人數。不過,有一個事實,甲流重症病人在「重症治療部」治療,死亡人數占一成。

鍾南山認為,目前出現的甲型流感病毒變異,是對「特敏福」(即「克流感」Tamiflu)的抗藥性,僅是個案,沒有更強的傳染毒性。不過,因對「特敏福」的抗藥,當病毒占優勢時,對患者用藥的選擇機會將減少,可能死亡率將會增加。

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