由小撕裂傷累積而成
足底筋膜位於腳底，是呈現扇形的結締組織，一端附著於腳跟骨，另一端則分出五支，分別附著於五隻腳趾。
人在走路時，腳底承受著全身重量，而足底筋膜就像彈簧，它的作用是維持足弓的穩定，以及吸收腳踩地時，地面所產生的反作用力。
如果足底筋膜承受不當的壓力，就會產生小撕裂傷，時間一久，不斷累積就容易發炎、腫脹。
發作的3大時機
足底筋膜炎通常只影響單側的腳，有3個典型的發作時機：
1. 早晨醒來後一踩地，腳跟底部的內側突然間感到針刺一樣的疼痛，但走2、3步以後，會覺得疼痛感漸漸減少。
2. 久站、長時間走路、運動之後，疼痛程度又會漸漸加劇。
3. 久坐後又突然站起來走路，也會感到腳跟疼痛。
6個危險因子
1. 年紀在40歲以上。
2. 長期站立或行走者，如：老師、軍人、運動員等，是好發族群。
3. 穿著不適合的鞋子。
4. 體重過重：足部負擔額外的壓力。
5. 扁平足：足部結構異常，足底筋膜長期被拉扯而發炎。
6. 高弓足：足弓過高導致足底筋膜緩衝功能降低，足跟因而容易發炎。
足底筋膜炎的治療方法
一、保守型治療
1. 冰敷：在足底筋膜炎急性發作、劇烈疼痛時使用，可以減輕發炎與疼痛。
2. 使用消炎止痛藥。
3. 電療：可以使血管擴張，增進血液循環，消炎止痛。
4. 足弓墊：矯正足弓形狀，吸收走路時的衝擊力，減輕足底筋膜的壓力。
二、積極型治療
1. 局部注射類固醇，可以減緩發炎症狀。
2. 局部注射血小板豐富血漿（platelet-rich plasma，PRP）：從患者身上抽出血液，使用離心機從中分離出血小板豐富血漿，再注射回患部，利用血小板釋放的生長因子，促進傷口癒合。
3. 手術：所有治療都無效，病況持續6個月以上，可考慮接受手術治療。
減輕足部壓力很重要
首先，若體重過重，應先減重，以減輕足部壓力；接著，鞋子應該挑底部較軟的款式，盡量避免穿高跟鞋等。
另外，做放鬆小腿肌肉的伸展操，也很有幫助，如弓箭步，可以放鬆足底筋膜。
方法：手扶著牆壁，前腿前弓，後腿向後伸直，腳跟著地，感到後腿的小腿部拉緊，每次維持30秒，重複5次。
按摩及穴位按壓
準備一顆網球，正坐在床沿，患側腳踩住網球來回移動，按摩腳底，每次做約30秒，重複3次。
穴位按壓則可以考慮承山穴與太谿穴，這兩個穴能夠加強放鬆小腿肌肉，以及足底筋膜。
承山穴：位於小腿肚，用腳尖站立時，小腿肚會出現人字紋，那個「人」的頂端，像峰的尖端。
太谿穴：在足部內側，內踝的後方，內踝尖與跟腱之間的凹陷處。
按壓穴位時，坐在椅子上，以右手按壓左腿，或以左手按壓右腿的穴位，每次揉按約20下，循環3到5次。
責任編輯：簡偉丞
（轉載自看中國報紙）
