中醫保健之道

疾病预防与保健 中西医大不同

疾病预防与保健 中西医大不同
正梁中医诊所院长邓正梁医师。
邓正梁 提供
第75期
张颂宇

不若西医有高科技的量化指针、仪器诊断等,中医常被认为不够科学。但中医真的比较「不科学」吗?传统中医精髓中,有没有超越西医的救命妙方?

从另一角度来说,一般人都知道「预防胜于治疗」。相较于西医,传统中医在理论与临床上,实行了更多「预防医学」的观点。同时,简便、根本的养生方法也藏在中国古老医道中。也就是说,西医的优势往往是在「疾病发生之后」的治标上;而中医却可能是在「疾病发生之前」的治本上着手。从2004年的SARS等流行性疾病盛行以来,台湾近年有不少西医有感西医治疗的局限性,纷纷弃西转中。

正梁中医诊所院长邓正梁医师,便是深感传统中医整体观的科学性高于西医,转而专研中医。而桃园振兴诊所主治医师王元甫,虽身为西医师,但因有感于中医养生智慧的精妙,同时取有中医师执照,并为南京中医药大学医学博士。对中医圣典《黄帝内经》长期深入研究。

从中医观点,两位医师要由预防疾病以及养生观念着手,告诉您传统中医的精髓所在与真正的科学之妙。

 

邓正梁医师小档案

 现职:

‧正梁中医诊所院长

‧KingNet国家网络医院中医内科主治医师

学历:

‧南京中医药大学中医博士

‧长庚大学传统医学研究所

经历:

‧财团法人振兴复健医学中心中医科主治医师

‧长庚纪念医院中医部内科系总医师

‧台北市立阳明医院外科泌尿科医师

‧台北医学院附设医院一般外科医师

专长:红斑性狼疮、慢性肝炎、慢性肾衰竭、甲状腺亢进。

 

曾经是台北医学院及阳明医学院的外科医师,现在自己开设中医诊所的正梁中医诊所院长邓正梁医师表示,西医治疗的局限性,在于很多疾病无法根治,主流的治疗方式都是勉强抑制患者的症状。例如糖尿病、高血压、尿酸、痛风、甲状腺亢进,经常只能终身用药,控制不住就让病人开刀。

 

观点1:

西医无法真正医治「甲状腺亢进」

以繁忙的上班族为例,因情绪紧张、压力大、易与人摩擦,就容易得甲状腺亢进,也就是甲状腺发炎。专长医治甲状腺亢进的邓正梁表示:「这时甲状腺素会分泌过多,进而造成睡不着、紧张、焦虑、急躁、疑心疑鬼、火气大、变削瘦,严重一点的会开始拉肚子。」

邓正梁首先说明西医的诊治方式。一般西医会让病人吃抗甲状腺药,吃下去后,约二分之一的患者在情绪逐渐缓解、生活正常下来后,两年内病情会慢慢舒缓,就可以停药;但有二分之一的患者情绪仍无法稳定,常发脾气、焦虑等等。因为药物控制不住,西医就会建议患者开刀。

如果病人愿意开刀,通常是把三分之二到四分之三的甲状腺切掉,切掉后甲状腺分泌就会正常,并维持五到六年的安定。但是,等甲状腺发炎症状过了后,就变成甲状腺低下,西医就会给吃甲状腺素。甲状腺素通常一天吃一颗或两颗,刚吃下后,浓度特别高,到半夜浓度特别低,会产生一种症状──精神很亢奋、睡不着,但是会非常疲倦。就是会造成贺尔蒙不平衡的后果。

如果患者不愿意开刀,医生会叫你吃碘199,是一种放射性碘,吃下后一、两年,甲状腺100%全部都会破坏掉,而人没有甲状腺会活不下去,所以终身就必须吃甲状腺素。邓正梁说:「也就是把你甲状腺破坏掉后,再给你吃甲状腺素。」

 

观点2:

治疗H1N1 中西医大不同

再举一个大家闻之色变的流感病毒。根据卫生署疾病管制局估计。1999至2004年间,台湾每年约有4,500人死于流感及其并发症,其中80%以上死于流感者为65岁以上老人。

为甚么年老的流感患者死亡率较高?邓正梁解释,因为流感病毒,例如H1N1会引发「免疫反应」等症状,急救时西医必须用类固醇去降低免疫反应。但有些老人平常腰骨酸痛时,喜欢去西医打筋骨酸痛的止痛药,这种止痛药就是类固醇加上非类固醇性消炎药。所以很多老人一得到H1N1就救不回来,就是因为平常一直用类固醇,免疫力一直在破坏,等到真正要用类固醇时,已经没用了。邓正梁感慨地说:「就眼睁睁看着他的血压一直掉,掉到最后就无力回天了。」

邓正梁表示,西医碰到感冒、病毒性感染,治疗方式从头到尾只有三种药:解热镇痛剂(多用普拿疼之类的)、抗生素以及肌肉松弛剂。H1N1只能采取症状治疗,而西医最厉害的武器就是克流感(Tamiflu)。中医则根据每个人身体不同情况与症状,有不同的治疗方式。2009年11月14日在台北举办的「未来科学与文化讲座」中,邓正梁与现场多位中医师,分别分享治愈流感患者的方法。民俗疗法罗清樱女士几乎没有使用药物,主要以拔罐退烧方式,治愈了多位H1N1流感患者。来自美国西雅图的陈治平医师则表示,西雅图非常多流感病人,不过那里的医生自己并不打克流感,他们认为打针是治病人的恐惧;至于医治方法,轻微的就请他回家睡觉,发烧较严重的就先放血,然后用羚角散。

观点3:

中医的身心合一的全人医疗观

邓正梁举出国考用书《中医诊断学》其中的「中医诊断的基本精神与内容」章节中写道,中医诊断是从整体着眼,首先把人体内脏和体表各组织及器官之间的关系,看作是不可分割的,同时还认为环境的变化对人体生理和病理有着重大的影响。因此强调人体内部的统一性,也重视人体和外界环境的统一性。所以在临床上总是全面考虑问题,不单从有病的局部着想,并观察季节、气候和水土,注意病人的情绪和生活习惯等。这种观念是中医诊疗的基本观念。

而人有疾病,便有种种「症」(症状、现象)的表现,所谓「有诸内必形诸外」,有甚么病就有甚么症,病有不同的症,治有不同的方。同一种病生在甲身上和乙身上,症状常是不同的;因此同一种疾病因为症的不同,绝不能用同一种方法来治疗。病人的形体、性情、精神状况等,中医也非常注意,认为与疾病的发生和发展有很大关系,在诊断时必须顾及。

可以说,目前西医渐渐重视身心合一的全人医疗观,中医则早已远远超越一大步。

邓正梁医师表示,中医是一种全面的整体观,将人体各个部位视为相互关连的整体,利用五行配合五脏,分析各部位的相互影响,任何一部位的问题都是全体的问题,根据之间的联系找到不同的治疗方法。而如果不能领略中医系统观真正博大的科学之处,也一味地将西医一套的标准公式法套用到中医诊断中,则会使医治效果大打折扣。

「谈到中医,常会先论道,再论阴阳五行,然后论及四诊八纲、经络脏象、用药与各种医技,这些组成中医的理论体系,但这体系的核心是『阴阳五行』。而『用药如用兵,临症即临阵。兵不在多,独选其能,药不贵繁,惟取其效。』让人体各系统达到平衡,获得根治,这是它真正科学的地方,是更博大精深的科学。」邓正梁医师说。

观点4:

中医的「望闻问切」四诊合参

中医诊断分「望色、闻声、询问、切脉」四诊。「望色」诸如观察神色、面色、眼耳鼻舌、分泌物等;「闻声」诸如从语言、咳嗽声、身上排出的气味等诊断;而「问诊」可以知道病人生活习惯、观察性情、了解人事环境等;「切脉」即按病人脉搏和身体其他部位以诊察体内外一切变动。根据这四诊合参,即可以明白病人整体的身体变化。

从预防观点来看,邓正梁表示西医也有诸多局限性,「西医仪器检验,有些病症化验不出来,有些检验出问题时,已经是很严重的病。例如检查肾功能,肌酸酐0.6~1.1为正常值,超过1.1就是慢性肾功能衰竭,一旦诊断出来,就很严重。」

邓正梁表示,根据中医的人体整体观,人体的各个外在部位、动作、气味、排泄物、分泌物等,都和身体内在系统息息相关,都可折射出来。所以不用等到病情严重,好的中医师甚至从早期非常微小的身体变化中,便可发现及早预防。

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